CVJM Lauf - Mitgliedsanmeldung-formular

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Persönliche Daten

Vorname

Nachname

Geburtsdatum

Geschlecht

weiblich

männlich

divers

Konfession (nur für statistische Zwecke)

evangelisch-lutherisch

katholisch

griechisch-orthodox

konfessionslos

baptistisch

methodistisch

Anschrift

Straße und Hausnummer

Postleitzahl

Wohnort

Kontaktdaten

Unter welcher Mailadresse können wir Dich erreichen?

Unter welcher Telefon- bzw. Handynummer können wir Dich erreichen?

Weitere Auswahldaten zu Deiner Mitgliedschaft

Ich wünsche eine Familienmitgliedschaft (siehe Anmerkung unten zu den geänderten Beitragssätzen +)

nein

Wenn eine Familienmitgliedschaft gewünscht wird - zu welchem Mitglied (bitte Name und Vorname eingeben) ist diese gewünscht?

Vorname

Name

Ich möchte eine CVJM-Card. (ACHTUNG: Damit stimmst Du zu, dass Deine benötigten Daten an den CVJM-Landesverband Bayern und dem CVJM-Gesamtverband Deutschland weitergegeben werden, da die Card dort zentral erstellt wird!)

Nein

TT-Zugehörigkeit gewünscht (siehe Anmerkung unten, wegen Sonderbeitrag **)

nein

Rechtliches

Nur für minderjährige Personen: Mein/e Erziehungsberechtigter/n haben Kenntnis von meinem Antrag zur Mitgliedschaft beim CVJM-Lauf und sind damit einverstanden.

Vorname Erziehungsberechtige/r

Nachname Erziehungsberechtige/r

Ich gebe diesen Mitgliedsantrag verbindlich ab. Ich habe die Kosten für meine Alters- und ggf. TT-Zugehöringkeit gesehen, zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden. Für alle vertraglichen Verpflichtungen, die sich aus dieser Anmeldung ergeben, hafte ich persönlich bzw. der/die Erziehungsberechtigten. *
Ich habe folgende Hinweise zur Kenntnis genommen: Hinweise zur Verarbeitung, Speicherung und Übermittlung deiner Daten sowie zu deinen Rechten als Betroffener, insbesondere dein Widerspruchsrecht, in unserer Datenschutzerklärung. Mit dieser Anmeldung stimmst du diesen Datenschutzbestimmungen und Verarbeitung der Daten zu.

Bankeinzug Mitgliedsbeitrag

Ermächtigung zum Einzug Ihres Vereinsbeitrages via SEPA-Lastschriftmandat:Hiermit ermächtige ich den CVJM Lauf e. V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom CVJM Lauf e. V. auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungszeitraum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Die diesem Mandat zugrunde liegende Mandatsnummer wird Ihnen gesondert mitgeteilt. Unsere Gläubiger-ID lautet: DE30LAU00000233296

Ja
Nein

Vorname

Nachname Kontoinhaber

Adresse bitte nur angeben, wenn von der Mitgliedsadresse abweicht

Straße und Hausnummer

Postleitzahl

Wohnort

IBAN des Zahlenden

Kreditinstitut

Hiermit bestätige ich mein Einverständnis zum Einzug des Mitgliedsbeitrages *

Ich bin einverstanden, ebenfalls mit einem jährlichen Einzug

Abschluss und Versand

Ich habe zur Kenntnis genommen, dass nach dem Absenden des Antrages dieser verbindlich ist. Der Mitgliedsantrag ist verbindlich. Die Bestätigung des Eingangs des Antrags wird per Mail erfolgen. Bitte gib uns ggf. eine Woche zur Bearbeitung Zeit. Solltest Du KEINE Bestätigungsmail erhalten haben, so informiere uns bitte unter folgender Mailadresse: mitglied@cvjm-lauf.de